2025年4月15日～2025年5月15日，在湖南省民政厅门户网站进行了《失能失智老人照护需求调查问卷》，设计了15个与失能失智老人照护需求密切相关的问题。调查结果分析如下：

一、从照护需求来看，失能失智老人的家庭照护需求最高，其次为机构照护，社区照护需求最低。其中以子女承担为核心的家庭照护占比为86.8%，是失能失智老人照护服务的主要需求类型。

二、从照护需求内容来看，日常照料是失能失智老人最基本的照护需要，其次是医疗护理，精神慰藉最低。其中合并慢性疾病较多的失能失智老人，对医疗护理服务的需求较高。日常照料服务中，对于喂食、擦身、处理大小便等基础照护、助餐、助浴助洁的需求度最高，占94.2%，而家庭无障碍改造需求也占到了61.5%；医疗护理服务中，对于康复训练、用药提醒、压疮预防、慢病管理等康复护理需求较高；精神慰藉服务中，陪伴谈心、心理咨询的需求较高。

三、从照护需求支付意愿方面，家庭每月可为失能失智老人照护支付的费用主要集中在1000元以下（占比67.5%），1000-2000元的占比次之(20.6%），2000元以上占比最少（11.9%）。

四、从照护困难及希望得到的支持来看，经济压力大是当前失能失智老人照护面临的最主要困难，其次是缺乏专业照护知识；希望得到如护理津贴、长护险扩面的经济补贴需求最高，其次是专业照护技能培训、社区照护服务扩容。

针对以上问题，湖南将失能失智老年人照护纳入养老服务体系建设重点，主要做法如下：

一、将“三湘怡养”纳入2025年湖南十大重点民生实事。建设2000张“时光守护”床位。在全省遴选基本设施配置齐、机构管理品质优、专业团队服务好的养老机构，设置认知症专区，建立“时光守护”床位2000张，着力解决“一人失能、全家失衡”问题，通过几年的努力，让认知症老人能享有专业机构专业照护，提升晚年生活品质，解决家庭困境。

二、不断拓展照护保障范围，进一步做好经济困难失能老年人等群体集中照护服务。“十四五”期间，我省加大县级失能集中照护机构建设，目前全省基本实现每个县有1所以失能照护为主的县级特困人员供养服务机构，主要接收失能特困人员和其他失能社会老人。为充分保障经济困难失能老年人等群体的集中照护服务需求，今年3月，湖南省民政厅、湖南省财政厅下发《关于进一步做好经济困难失能老年人等群体集中照护服务工作的通知》，支持低保中完全失能老年人入住定点机构接受集中照护服务，接下来将进一步宣传发动，确保应知尽知；进一步摸清底数，全面推进工作；进一步规范工作，压实部门责任；进一步严格管理，强化监督监管，推动集中照护服务工作取得实质进展。积极推动长沙、衡阳等8个市开展国家居家和社区基本养老服务提升行动，通过专业的老年人能力综合评估，为困难失能老年人建设家庭养老床位或提供上门服务，目前全省共建成家庭养老床位2.6万户，上门服务400万人次。

三、不断加强照护要素支撑。加大失能失智照护人才队伍建设，连续两年联合人社、财政、教育等部门出台关于加强养老服务人才队伍建设的意见，构建省市县机构四级养老服务人才培训机制，定期举办职业技能竞赛和优秀护理员等人才评选和宣传活动，培育一批稳定专业的照护人员队伍。开展照护培训进家庭，帮助家庭照护者提升专业技能，更好更轻松的履行照护职责。推动无障碍改造和适老化改造进机构、进社区、进家庭，省级投入5亿余用于支持16.5万户特殊困难家庭开展适老化改造，让家庭养老更便利安全。此外，今年4月起，湖南启动适老化改造产品“焕新惠老”工作，围绕“居家环境改善、室内行走便利、如厕洗澡安全、智能监测跟进、辅助器具适配”等五个方面，为全省有需求的老年人家庭提供适老化改造产品“焕新惠老”服务。

下一步，还将继续推动护理型床位建设和家庭床位建设等，鼓励支持社区养老服务设施提供失能失智老年人家庭喘息服务，面向机构和家庭培育专业的照护服务人员和志愿服务者，鼓励和引导保险公司大力发展商业保险，扩大商业长期护理保险供给，切实提高老年人养老服务支付能力。针对失能失智老人的医疗服务、日常生活照料和精神慰藉等，湖南将着力推动形成综合化、体系化的制度设计和统筹安排，紧盯堵点难点痛点，以改革创新破局突围，为失能失智老人撑好保障伞。