湖南省民政厅关于省十三届人大三次会议

第1023号建议的答复

龙建山代表：

您提出的《关于加大乡镇农村敬老院改造提升工程建设补助的建议》收悉。现综合省财政厅的会办意见答复如下：

一、主要做法及成效

近年来，在党中央国务院和省委省政府的高度重视下，养老服务体系特别是特困人员供养服务机构建设取得了较快发展。主要做了如下几项工作：一是加强组织领导，健全工作机制。成立湖南省社会养老服务体系建设领导小组，民政、卫健、人社、财政、发改、税务等涉及养老服务业发展的部门为成员单位。2019年召开了两次部门联席会议，商讨全省养老服务发展问题。省民政厅厅党组会、厅长办公会多次专题研究养老服务问题。二是加强政策创制，促进转型发展。2019年，国务院出台《关于推进养老服务发展的意见》，民政部、发改委、财政部下发《关于实施敬老院改造提升工程建设的意见》后，省民政厅联合省财政厅、省发改委、省人社厅联合出台《湖南省特困人员供养服务机构提质升级三年行动计划（2020-2022年）》（湘民发〔2019〕29号），明确通过“新建一批、改扩建一批、提质升级一批、转型发展一批”，大力提升乡镇敬老院基础设施和服务能力。2020年，省政府将“新建养老床位5000张以上，其中护理型床位占80%以上”纳入民生实事项目。三是加大资金投入，帮助提质增效。每年省级通过彩票公益金、地方债券资金、专项财政预算资金用于资助特困人员供养服务机构建设和护理区改造，争取中央预算内投资支持特困人员供养服务机构建设。2019年，省级地方债券资金投入400万元资助了桃源县漆河镇区域性（中心）敬老院建设。从2017年开始，省级安排专项资金用于资助农村特困人员供养服务机构运转。四是开展专项行动，提高服务质量。2017年以来，按照国家统一部署，连续三年开展了养老院服务质量建设专项行动，对基础设施差、入住率低的特困人员供养服务机构予以关停关转，整顿了2900多个重大风险隐患，出台了7个省级地方养老服务标准，公示了全省1937家符合《养老机构服务质量基本规范》养老机构名单。五是开展改革试点，探索发展模式。自2016年民政部、财政部开展居家和社区养老服务改革试点以来，我省共有长沙、湘潭等12市确定为试点城市。试点的重要内容之一，就是探索在农村如何更好的开展养老服务，益阳、常德等地形成不少好的作法和经验。我省2018年以来也学习中央做法开展省级市县养老服务体系建设试点，桃源县也是全省30个试点县之一。六是加强队伍建设，促进专业服务。2013年以来，为加强养老服务人才队伍建设，省级每年投入600万元以上组织和资助市州开展养老从业人员培训，每年省、市、县、机构四级培训10000余人次。2019年，省民政厅委托湖南软神科技股份有限公司开发了湖南省养老护理人才培训平台，探索开展远程教育培训模式。同时，各市县通过建立人才队伍激励机制，鼓励更多的优秀人才从事养老服务。七是推进购买服务，增加民生福祉。2015年，省财政厅出台了《湖南省政府购买养老服务试点方案》（湘财社〔2015〕2号），为符合条件的对象购买包括生活照料、医疗保健、康复护理、人员培训、养老评估等方面的服务。

二、下一步工作计划

按照国家的要求，结合您提的建议，根据《湖南省特困人员供养服务机构提质升级三年行动计划（2020-2022年）》，针对特困人员供养服务机构存在入住率低、生活不能自理特困人员集中供养率低的问题，推进中心敬老院建设，提高护理床位占比，将区域内生活不能自理特困供养人员集中供养；针对敬老院设施设备陈旧的问题，采取提质升级、转型发展的方式，充分利用现有设施；针对照护人员短缺的问题，落实国家养老服务人才“百千万”工程，加强人才队伍培训。下阶段主要抓好以下几项工作：一是加强组织领导。充分发挥湖南省社会养老服务体系建设领导小组作用，定期组织召开部门联席会议，推进特困人员供养服务机构健康发展。二是加强规划建设。全面贯彻落实《湖南省特困人员供养服务机构提质升级三年行动计划（2020-2022年）》，新建一批能辐射周边5-6个以上乡镇的中心敬老院，满足生活不能自理特困老人集中供养需求；改扩建一批有失能失智人员生活照护、医疗护理、康复服务等养护单元的敬老院，增强长期照护功能；提质升级一批基础条件较好的敬老院；推动一批敬老院转型成为乡镇综合性养老服务中心, 将服务功能弱、供养需求量小的转型为农村互助养老服务设施，重大隐患无法消除的敬老院予以关停。三是加大资金投入力度。集中福彩公益金、地方债券资金，争取中央预算内投资，资助中心敬老院建设，帮助特困人员供养服务机构提质升级。2020年将集中资金资助纳入省政府“新改扩建特困人员供养服务机构50所”重点民生实事考核的项目。四是推行社会化改革。在强化老年人福利机构兜底线、保基本职能，保障特困老人的集中供养需求前提下，推进老年人福利机构和区域性中心敬老院实施公建民营，培育发展一批能够承担特困人员供养服务任务的连锁品牌机构，积极探索县域“1+N”（县级老年人福利机构联辖区内敬老院）特困人员供养服务管理体系，提高专业化服务水平。五是提高服务质量。继续推进养老服务质量建设专项行动，全面消除重大安全隐患。落实特困人员供养服务机构主体责任、乡镇人民政府属地责任、民政部门行业监管责任，完善安全管理制度，加强消防安全设施设备改造，推进市县安联网建设。防范“保健”市场乱象和非法集资风险。建立健全养老机构评价体系，开展养老机构等级评定，推动养老服务质量提升，持续提高全国养老机构规范化管理水平。开展医养结合，满足特困老人基本养老服务需求。加强服务质量管控，制定基本服务目录，开展第三方评估。六是加强队伍建设。积极培养职业化敬老院院长和为老服务社工，开展养老护理员职业技能培训，至2022年，全省发展2000名以上为老服务社工，50%以上敬老院院长职业化，所有养老护理员持证上岗。

感谢您对民政工作的关心和支持！

联系单位与联系人：湖南省民政厅养老服务处  贺榕

联系电话：0731—84502246

湖南省民政厅

2020年5月9日