湖南省民政厅关于省十三届人大三次会议

第2295号建议的答复

蒋丽君代表：

您提出的《关于支持永州市“一老一小”建设工作的建议》收悉。我厅对您的建议非常重视，厅党组召开会议进行专题研究，厅领导带队就“一老一小”工作进行专题调研，并且安排专人办理建议答复。现综合省财政厅、省发改委、省卫健委等相关会办单位意见答复如下：

一、主要做法及成效

近年来，我省“一老一小”工作在各级党政重视和相关部门通力协作下，取得了一定的成效。

（一）逐步提高托底保障标准。一是不断提升城乡低保标准。2018年以来，省政府4次提高城乡低保标准，并连续三年将提高农村低保标准纳入重点民生实事项目。2016年以来，城乡低保标准年均增长5.8%、13.4%。二是落实特困人员救助供养制度。我省困难群众救助标准水平与经济社会发展和人民群众生活水平基本相适应。城乡特困人员基本生活标准按当地城乡低保标准的1.3倍执行，目前分别为8250元/年、5816元/年，较2017年分别增长6.5%、6.2%；2017年，制定出台《关于全面开展特困人员照料护理工作的意见》（湘民发〔2017〕10号），明确全自理、半护理、全护理特困人员照料护理费用不得低于当地上年度最低工资标准的十分之一、六分之一、三分之一。三是建立孤儿和事实无人抚养儿童基本生活保障制度。我省有孤儿1.8万余名。2019年底，为补齐事实无人抚养儿童保障政策短板，出台了《关于进一步加强事实无人抚养儿童保障工作的意见》，明确低保家庭、建档立卡贫困户家庭和纳入特困人员救助供养范围的事实无人抚养儿童基本生活补贴不低于950元/月，其他事实无人抚养儿童基本生活补贴不低于475元/月。

（二）逐步补齐基础设施欠账。不断加强养老服务设施建设。2016-2019年，争取中央预算内资金5460万元，支持永州市养老服务体系建设，包括永州市新田县老年养护院、祁阳县龙山街道九塘冲社区日间照料中心、永州市双牌县老年养护中心、永州市冷水滩区老年养护院、冷水滩区普利桥中心敬老院。扎实推进村（社区）养老服务中心建设，支持永州市建成1510个村（社区）居家养老服务中心。2019年，推荐永州市纳入第四批国家居家和社区养老服务改革试点，争取中央补助资金1878万元。2020年，省政府将“新改扩建特困人员供养服务机构50所以上，新增床位不少于5000张”作为年度重点民生实事项目，永州市有5所敬老院建设项目纳入该项重点民生实事项目，占全省的十分之一。大力支持儿童福利机构建设。2017年，争取中央预算内资金390万元支持永州市新田县儿童福利院建设。十三五期间，共支持新田县、江华县、宁远县、东安县和冷水滩区儿童福利院建设和儿童福利机构养治教康项目资金共1150万元。着力完善儿童福利院设施设备，将县级儿童福利机构养育的孤弃儿童移交市院集中养育。对孤儿已转出的县级儿童福利机构，探索设立儿童福利指导中心或向未成年人救助保护机构转型。

（三）逐步加大经费投入力度。一是建立健全政府购买服务制度。省财政厅出台了《湖南省政府购买养老服务试点方案》（湘财社〔2015〕2号），要求各地为符合条件的对象购买包括生活照料、医疗保健、康复护理等方面的服务。全面落实基本养老服务补贴制度。2019年，永州市通过基本养老服务补贴为20459名老年人购买了养老服务，目标人群覆盖率达到100%。2019年，全省共安排未成年人社会保护资金3155万元，其中永州地区379万元。2020年，继续安排永州市未成年人购买服务资金235万元。二是加大财政投入力度。支持建设村级儿童之家，原则上每个建制村要统筹建设1个儿童之家，并配备相应活动设施，每建设1个省级补助1万元。每个乡镇和村都要明确儿童督导员和儿童主任，对儿童主任每个月补贴200元。支持公办民办并举扩大学前教育资源。2011年起，每年投入扩大学前教育资源奖补资金约9亿元。

（四）逐步深化医养结合发展。省政府办公厅印发了《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》（湘政办发〔2016〕86号），民政、卫生健康等相关部门就医养结合、医养结合机构审批登记等工作先后出台了30多个文件，初步构建了医养结合政策体系。积极开展居家医养服务，通过政府购买服务的方式，由基层医疗卫生机构和家庭医生服务团队上门为老年人提供基本医疗服务。目前，全市已签约近70万名 65 岁及以上人群。

（五）积极引导社会力量参与。一是出台扶持政策。出台《关于引导扶持社会力量投资举办养老服务机构的若干意见》（湘民发〔2015〕6号），明确了对社会办养老机构的优惠政策，有效引导社会力量参与养老服务。出台《应对疫情影响支持民营养老机构发展的若干措施》（湘民发〔2020〕8号），明确要提高养老机构运营补贴标准，支持养老机构开展疫情防控，减免公建民营养老机构上缴费用，协助落实中小企业优惠政策。二是开展孵化培育。依托社会养老孵化中心、社区文化养老孵化中心、养老服务体系孵化中心和社区居家养老服务改革试点孵化中心等4个养老服务孵化基地，对永州市养老机构进行培训辅导。成立省级儿童服务类社会组织孵化基地。通过政府委托、项目合作、孵化扶持等多种方式，积极培育儿童服务类社会工作服务机构。三是打造特色品牌。帮助永州市引进康乐年华、常青树等知名养老机构，指导永州结合当地实际，培育打造本土特色养老机构，提升养老服务质量。

二、下步工作打算

结合您宝贵的建议，立足工作实际，下一步做好如下工作：

（一）进一步完善支持“一老一小”事业发展的政策体系。结合今年即将召开的全省养老服务工作推进会，推动出台落实《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》（国办发〔2019〕5号）的实施意见。推动落实《国家积极应对人口老龄化中长期规划》、《湖南省特困人员供养服务机构提质升级三年行动计划（2020-2022年）》；细化孤儿保障、农村留守儿童关爱、困境儿童保障、事实无人抚养儿童保障等一系列政策文件的具体落实措施。

（二）进一步加大对永州“一老一小”项目支持力度。加强部门协调，配合发改、财政等部门，积极争取国家层面的资金、项目支持。指导永州市高质量、高标准完成国家居家和社区养老服务改革试点。对项目建设效果好、财政投入力度大、工作绩效评价高的，主动作为、成效明显的地区加大支持力度。

（三）进一步加大经费投入力度。加大用于社会福利事业的彩票公益金倾斜力度，确保不低于55%的资金用于支持发展养老服务。整合高龄津贴、护理补贴等，集中补贴经济困难高龄、失能老年人长期照护费用。积极协调财政部门，争取建立工作经费保障机制，通过加大财政投入力度，在保障困难群众基本生活的基础上，加强政府购买服务，缓解基层工作力量不足、经费保障不到位等问题。

（四）进一步加强社会资源的对接服务。积极引导省内外品牌养老服务机构和儿童福利关爱保护专业机构进驻永州，提高永州“一老一小”事业社会化运营水平，培育带动永州本土专业服务机构，提高永州为老为小服务专业化水平。配合发改实施城企联动普惠项目，大力支持民营养老机构发展。推进公建民营改革，支持专业服务机构社会化运作。开展国家医养结合试点县市区和示范机构创建，支持各地申报创建智慧健康养老试点示范、国家森林康养基地。

感谢您对民政工作的关心和支持！

联系单位与联系人：湖南省民政厅养老服务处 王群峰

联系电话：0731—84502232

湖南省民政厅

2020年5月9日