对省十三届人大四次会议

第0318号建议的答复

蒙兰凤代表：

您提出的《关于加强社区居家养老服务工作的建议》收悉，建议内容很具前瞻性，也是当前一段时期内养老事业的重点工作。现综合省人社厅、省卫健委等相关会办单位意见答复如下：

近年来，在省委省政府和各级党委政府重视下，在社会关心关注下，我省社区居家养老服务工作取得了一定的成效。一是服务设施不断完善。2016以来，我省持续推进乡镇（街道）、社区和农村养老服务设施建设，全省新增街道（乡镇）综合养老服务中心264家，日间照料机构950个，共有城市社区养老服务设施3000多个，农村养老服务设施1.6万多个，城乡养老服务设施覆盖率分别达到了78%和63%。二是服务队伍更加专业。利用职业院校扩招的契机，支持湖南中医药高等专科学校与省内10余家医养结合机构合作，开展校企联合办学，培养老年医学、康复、护理等专业人才。组织开展医养结合人才能力提升培训项目，分级分类对相关技术人员、从业人员开展继续教育专项培训。对《湖南省职业技能培训补贴标准目录（2019-2021年）》（湘人社发〔2019〕17号）规定的各类职业技能培训补贴标准普遍提高50%（含养老服务业职业技能培训补贴）。将养老护理员纳入《2020-2022湖南省技能岗位紧缺职业（工种）目录》，要求各地加大全省紧缺型技能人才培养力度，积极引导培训机构组织养老服务业职业技能培训，为社会提供养老护理员等技能人才。制定发布《老年人能力筛查评估标准》，开展省级老年人能力评估培训班，指导各地开展养老机构老年人能力评估工作，实现对所有入住养老机构的老年人开展入院评估和定期评估，并建立健康档案，推动各地对居家社区老年人逐步开展全面评估。三是服务内容不断丰富。实施“互联网+”养老工程，与建设银行湖南分行签订战略协议，搭建安心养老监管平台和养老机构服务平台，为居家老年人提供助餐、助洁、助行、助浴、助医、助急和日间照料服务。如长沙市开展老年人助餐配餐服务试点，发展助餐配餐点50多个，受益老年人达30万人次；湘潭市整合老旧小区改造、社会力量办学、家政服务等资源，开展“六老服务行动”，新增603个养老服务网点，城区“15分钟”养老服务圈基本形成。对低龄、健康活力老人加大文化养老服务供给，省级通过购买服务建立湖南省民政厅文化养老暨社区精神慰藉载体孵化基地，开展湖南文化养老宣传展示服务、文化养老培训服务、老年文化活动和精神慰藉渠道开发服务等工作，各地在城市社区养老服务中心内建设快乐老人大学，开设包括民族舞、二胡、书法、太极、葫芦丝等在内的中华传统文化课，为老年人提供多维度立体化的文化养老服务。四是医养结合逐步建立。推动有条件的基层医疗卫生机构转型成小型“嵌入式”医养服务机构，打造“家门口的医养中心”。在社区小型养老机构配备护理人员、康复护理设施设备，加强与社区卫生服务中心的签约合作，为老年人提供康复护理、生活照料、休闲娱乐和互助式养老等多种服务。引导社会力量管理运营社区医养结合机构和设施，使社会力量成为提供社区医养服务的主体。

下一步，我们将根据您提出的建议，进一步增加社区养老服务供给，提高服务质量，有计划有步骤地推进社区居家老服务健康有序发展。一是大力发展居家社区养老服务，推动各地建立支持家庭养老政策，推进城市已建、新建小区养老服务设施建设，推动各地建设集日托、全托、上门服务等功能于一体的“枢纽型”综合养老服务设施。“十四五”期间实现新建城区、新建居住（小）区配套建设养老服务设施达标率100%，社区日间照料机构覆盖率超过90%，建设可提供全托、日托、上门服务的街道综合性养老机构，为社区老人提供全天候服务、日间照料服务和文娱活动场所。二是推动实施社区医养结合服务能力提升工程。利用社区卫生服务机构、乡镇卫生院等现有资源，内部改扩建一批社区（乡镇）医养结合服务设施。贯彻落实《国家卫生健康委办公厅 国家中医药局办公室关于开展医养结合机构服务质量提升行动的通知》（国卫办老龄函〔2020〕974号）等文件精神，进一步加强和规范医养结合服务，包括专业护理、康复理疗、心理慰藉等服务，着力提升社区居家医养结合的服务能力和管理水平。三是大力培养为老服务队伍。积极推进校企联合办学，大力培养老年护理、养老服务与管理、中医养生保健等专业三年制大专学历毕业生。推动设立一批医养结合培训基地，鼓励引导普通高校、职业院校增设相关专业和课程，加强老年医学、康复、护理、健康管理、社工、老年服务与管理、护理员等专业人才培养，扩大专业招生规模，探索协同培养模式，积极做好老年健康服务人才储备。加强养老服务机构社会工作岗位开发与设置，开展为老服务知识和技能培训，提升社会工作者的技能水平，为老年人提供针对性强、方便可及的服务。开展养老护理员职业技能培训专项行动，确保养老护理员100%持证上岗。四是完善养老服务评估体系。全面建立老年人能力和需求综合评估制度及标准，培育专业化评估队伍和评估机构。积极开展老年护理需求评估，紧密结合国家基本公共卫生服务要求，指导各地规范开展老年护理需求评估和服务工作，精准对接老年人特别是失能老年人护理服务需求，提高老年人群健康水平和生活质量。五是建立基本养老服务清单。优先将经济困难的孤寡、失能、失智、独居高龄和计划生育特殊家庭的老年人纳入基本养老服务清单制度的重点保障对象，逐步实现人人享有基本养老服务的目标。

感谢您对民政工作的关心和支持。

湖南省民政厅

2021年5月24日

联系单位与联系人：省民政厅养老服务处  魏柳清

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