民革省委会：

你们提出的关于《关于积极发展社区嵌入式养老 助力老年人家门口养老的建议》收悉，我厅高度重视，认真研究，现将办理情况答复如下：

近年来，湖南省聚焦居家养老服务需求，探索居家社区机构养老服务集成改革，坚持破立并举，以发展社区嵌入式养老服务为破局解题关键，积极推动优质服务向老年人的身边、周边、床边聚集，有力完善居家社区养老服务网络，打通服务供给“最后一米”，让广大老年人享受可感、可及、可享养老服务。具体实施层面，社区嵌入式养老服务模式虽然克服了居家养老、社区养老和机构养老的局限性，集三种模式的优势于一身，但在运行中遇到了资源利用率不足、评估体系不完善、从业人员短缺等困难问题。下一步，我们将坚持问题导向，认真吸纳你们提出的思路建议，推动社区嵌入式养老服务向更高品质转变。

一、关于“政策支持是嵌入式养老发展的基本保障”的建议

近年来，我省设置养老服务体系建设联席会议机制，成立居家社区养老服务专项工作小组，把嵌入式养老作为重要职责，配合省人大常委会出台《湖南省社区居家养老助餐服务若干规定》《湖南省社区养老服务设施配建若干规定》2部地方性法规，指导长沙、郴州、岳阳出台居家养老服务条例，为嵌入式养老服务提供经费、用房、人才、设施等方面的保障，进一步规范了建设标准和服务要求。全省社区嵌入式养老服务机构和设施数量不断增加，社区养老床位数占比不断提高。截至目前，共建成社区养老服务中心8584个，社区养老服务设施25587家，社区养老服务床位13.57万张，以嵌入式养老服务机构为主体，年均开展上门服务50万人次，为老年人就近就便获得养老服务打下了坚实基础。

下一步，一是强化政府支持。今年将出台社区养老服务设施运营管理指引，细化日常管理、维护保养、安全检查、经费保障、人员培训、服务标准等环节要求，提升管理效能与服务品质，将职业化、专业化的养老机构服务优势延伸到日间照料服务和居家养老上门服务，让老年人就近就便、在家门口就能得到“类机构”的专业养老服务。继续加大财政投入，围绕人人享有基本养老服务的根本目标，聚焦全省老年群体“急难愁盼”问题，不断增强全省养老服务领域方面的硬件设施和软件服务供给，促进湖南养老服务业高质量发展。二是推动市场参与。推动养老服务改革发展，鼓励探索公建民营模式发展社区嵌入式养老，通过盘活政府闲置资产，有效填补养老服务设施用房用地缺口，推动各地依法落实社区嵌入式养老服务设施的税费减免扶持政策和水电气热优惠政策，切实降低房租、水电煤气等固定支出，吸引市场参与社区嵌入式养老服务。加快实施长期护理保险制度，探索建立互助共济、责任共担的筹资机制。加大适老化产品补贴力度，提升老年人的支付能力和支付意愿，推动社区嵌入式养老服务从“政府独奏”转向“市场合唱”。三是引导慈善补充。引导公益慈善组织、爱心企业和人士以慈善捐助等方式参与社区嵌入式养老服务，探索“服务积分”“志愿+信用”等模式，培育发展志愿者队伍和互助组织，建立服务评价激励机制。指导街道社区将嵌入式养老服务与基层治理、群众工作有机融合，推动改制企业离退休人员、计划生育特殊家庭中的老年人等社区老年人群就近养老、就近活动、就近教育、就近发挥作用，确保老年群体有人管、有人问。

二、关于“专业化运营是嵌入式养老的重要支撑”的建议

近年来，我省不断加大对嵌入式养老服务的支持力度，制定发布20项《基本养老服务清单》，精准评估16类共400多万老年人并建立老年人需求数据库。按照“建机构、带站点、进家庭”体系化养老服务模式“整街”“整圈”推进养老服务设施布局和服务全覆盖，形成“物业+养老”“家政+养老”“社区卫生服务中心+社区养老服务中心”“云上餐厅”“码上康养”等多种城区养老服务模式，打造社区居家养老服务品牌40个，居家养老上门服务突破11万人次。

下一步，一是推动专业运营。今年将以省政府名义出台《关于深化养老服务改革发展的实施意见》，我厅将借助改革措施促进市场多元主体共融，支持各地通过公建民营、委托运营等方式，引进专业养老服务组织承接运营居家社区养老服务机构，推动居家社区养老服务连锁化运营、品牌化发展、标准化服务。创新居家、社区养老消费场景，挖掘养老服务需求，引导各类主体参与居家社区养老服务，参与智慧型家庭养老床位建设，持续开展助餐、助浴、助医、助洁、助行、助急和探访关爱等服务。二是培养专业人才。鼓励本科高校、高职学校等聚焦老年健康管理、智能照护等领域，开设相关专业，培养复合型技能人才。引导综合性大学发挥学科综合优势，鼓励养老服务机构与院校合作设立实习实训基地，培育一批产教融合型养老企业。建立养老服务人才需求动态监测机制，按季度发布岗位需求清单，实现“订单式”培训。三是实现智慧赋能。推动“智慧养老”建设，整合养老服务资源和民政、人社、卫健、公安等部门数据信息，搭建居家养老服务信息平台，为居家老年人上门提供基础护理、就诊陪护、居家照护、远程监护等服务，支持养老机构智能化升级改造。

三、关于“因地制宜是嵌入式养老发展的必由之路”的建议

“十四五”以来，指导10个市先后纳入国家居家和社区基本养老服务提升行动项目，争取中央专项彩票公益金累计支持3.05亿元，省、市、县三级财政配套资金超5亿元，指导各地通过项目带动，探索发展适宜本地区的社区嵌入式养老服务发展模式。如长沙市支持嵌入式养老服务站点自主研发居家智慧养老服务平台，平台派单给社区楼栋长、对应的医护人员、生活服务机构，可提供远程就医购药、护理上门、安全救急等服务，实现三分钟及时响应。株洲市盘活闲置资产，搭建具有复合型功能的嵌入式社区养老服务综合体，引入专业市场主体，打造集医院陪护、母婴护理、居家护理、家政服务、专车接送、钟点服务、社区居家养老服务于一体的专业型健康服务平台，为社区居家老年人提供全方位、多层次、专业化的综合养老服务。郴州市为空巢老人、半失能老人安装“一键呼叫”智能设备提供紧急呼叫、家庭预约、健康咨询、物品代购、服务缴费、服药提醒等即时服务，精心打造“安心、舒心、贴心、知心、暖心、省心”的社区嵌入式“六心助老”家园。

下一步，一是推动创新试点。省民政厅将推动开展县域养老服务体系创新试点，着重从嵌入式机构的分类建设改造、委托运营模式、中心整体运营等方面开展改革创新，根据各地探索的亮点经验，探索不同方向的改革举措，形成可推广可复制的经验做法。二是强化资源整合。针对区域养老服务资源分布不均衡现状，建立“省级统筹—市州协调—县域落实”三级资源调配机制，推动医疗、康复、文化等公共服务资源向社区嵌入式机构倾斜。鼓励各地整合社区低龄老年人、志愿者等人力资源参与为老服务，提升嵌入式设施运营效能，形成“机构+社区+居家”联动发展的资源循环体系。三是搭建综合平台。搭建数据详实、互通共享、运转高效的省级养老服务综合信息平台框架，纵向贯通民政、卫健、医保等部门涉老数据，横向对接社区嵌入式机构运营数据、老年人服务需求数据，建立动态更新的老龄人口数据库和服务资源地图，为各地精准施策、推进工作、供需对接提供信息化支撑。

四、关于“多样化发展是嵌入式养老的发展保障”的建议

近年来，我厅不断加强对各地嵌入式养老服务设施发展的调研评估，指导市州根据需求制定差异化发展方案。细化短期康复托养、喘息服务、长期寄养等服务标准，支持医疗机构与嵌入式养老机构签订合作协议，实现术后康复、慢病管理“床边衔接”。鼓励低龄老人为高龄老人提供精神关怀服务，提供定期探访、心理疏导等个性化服务。

下一步，一是打造特色服务。支持各地挖掘本土文化资源，打造“社区积分养老”“中医康养+嵌入式服务”“疗养型嵌入式养老社区”等具有地域特色的嵌入式养老服务模式，鼓励各地根据老年人健康状况、居住环境等差异，设计分层分类服务包。培育老年社会企业，开发记忆咖啡馆、银发工作室等代际融合项目。二是强化生活照料。加强家庭养老床位建设，配套智能床垫、紧急呼叫等设备，提供24小时生活监测与远程协助服务；整合社区商户资源打造“一刻钟助老服务圈”，联动超市、餐饮、家政等企业开展上门服务。三是深化康复护理。强化医疗卫生服务与养老服务的有机结合，加强社区嵌入式养老服务机构和医疗卫生服务机构协同，健全稳定顺畅的双向转接绿色通道，简化转诊就医程序，鼓励具备相应医疗条件的嵌入式养老机构依法依规开展康复护理服务。四是开展精神慰藉。完善心理支持体系，鼓励嵌入式养老服务机构引入专业心理咨询师定期驻点服务，运用沙盘治疗、音乐疗法等开展情绪疏导，提供精准心理干预。促进代际情感联结，联合学校组织青少年参与为老志愿服务，探索设立“银发顾问”岗位，鼓励退休教师、医生等发挥专业特长，通过健康讲座、人生分享等形式实现价值再创造。五是培育专业队伍。通过政策引导、分层培训、分类指导、交流进修等举措，进一步提高社区养老服务从业人员的专业照护能力。鼓励探索“家政+养老”“社区+物业+养老”等服务模式，引导相关人才转型从事养老护理相关工作。

感谢你们对民政工作的关心和支持。

湖南省民政厅

2025年5月27日