石潇纯、管勇委员：

你们提出的关于《推动社区和居家养老服务高质量可持续发展+关于进一步推动我省社区居家养老服务高质量发展的建议》收悉，我厅高度重视，认真研究，现综合省医保局、省教育厅、省卫生健康委、省人力资源社会保障厅等相关会办单位意见，将办理情况答复如下：

一、关于“加大社区居家养老扶持力度”及“完善资金保障和监管机制，促进社区和居家养老服务长效发展”的建议

“十四五”以来，我省将社区居家养老作为养老服务体系建设的重要切入点，推动优质服务向老年人的身边、周边、床边聚集。一是加强机制建设。提请省人大围绕“六助”出台系列地方性法规，已颁布施行《湖南省社区居家养老助餐服务若干规定》《湖南省社区养老服务设施配建若干规定》，指导长沙、郴州、岳阳出台居家养老服务条例，制定养老护理服务、居家养老上门等省级地方标准。二是加大资金投入。“十四五”以来，争取国家居家和社区基本养老服务提升行动资金3.05亿元，省、市、县三级财政配套资金超5亿元，开展特困老人家庭适老化改造16.5万户，居家养老上门服务人次突破11万人次，撬动社会资本投入超20亿元。三是强化医养结合。支持具备条件的二级及以上综合医院开设老年病科，向养老服务延伸，引导二级及以下医疗卫生机构转型发展，推进农村医养结合服务，支持有条件的养老机构内设医疗机构。截至2024年底，全省共有医养结合机构256家，医疗卫生机构和养老服务机构签约率保持100%。四是推进长期护理保险。加快制定长期护理保险配套政策，明确属于长期护理保险基金支付范围的护理服务费用，将根据医疗机构护理、养老机构护理、机构上门护理等服务形式的特点，分别制定相应的支付标准，推动社区居家养老服务高质量发展。

下一步结合我省实际，一是强化政策保障。配合省人大制定出台养老服务条例，将社区居家养老服务作为“十五五”养老服务规划重点内容。全面落实新建住宅小区养老服务设施“四同步”和老旧小区社区养老服务设施配建，配套出台《湖南省社区养老服务设施运营管理指导意见》。二是加大资金投入。提供专项资金支持，在区县层面打造示范性社区居家养老服务网络。推动适老化产品“焕新惠老”，支持老年人家庭开展居家适老化改造，今年预计补贴资金6000万元。三是加强市场培育。盘活政府闲置资产填补养老服务设施用房用地缺口，推动各地依法落实社区养老服务设施的税费减免扶持政策和水电气热优惠政策，切实降低房租、水电煤气等固定支出，吸引市场参与社区嵌入式养老服务，推动居家社区养老服务连锁化运营、品牌化发展、标准化服务。四是推动长护险落地。完善长期护理保险政策体系，根据市州申报意向，计划在省本级、长沙市、株洲市、湘潭市、常德市、岳阳市、怀化市的职工医保参保人群正式启动长期护理保险，以“先覆盖职工,后覆盖居民，逐步实现人群全覆盖”为主要原则，基金市级统筹，同步建立省级调剂金，做到成熟一个，启动一个。

二、关于“积极拓展社区居家养老服务领域”及“完善智慧型社区和居家养老服务支撑体系，建立市级统筹的社区养老服务双平台”的建议

近年来，我省投入5800余万元帮助各地建设“安联网”监管平台，实现养老机构消防、食品、照护等多方位全过程监管。出台《智慧健康养老产品及服务推广目录（2024年版）》，委托中南大学湘雅医院“移动医疗”教育部-中国移动联合实验室开发“医养结合智能服务平台”，并在长沙县先行试点，为辖区老年人提供“呼叫救助、居家照料、医疗保健”专业居家医养服务，已累计服务群众10余万名。目前我省共有国家级智慧健康养老应用试点机构6个、示范街道5个，国家老龄健康医养结合远程协同服务试点机构17个。

下一步，一是搭建综合平台。搭建数据详实、互通共享、运转高效的省级养老服务综合信息平台框架，纵向贯通民政、卫健、医保等部门涉老数据，横向对接社区嵌入式机构运营数据、老年人服务需求数据，为各地精准施策、推进工作、供需对接提供信息化支撑。二是推动创新试点。推动开展县域养老服务体系创新试点，着重从社区居家养老服务机构的分类建设改造、委托运营模式、中心整体运营等方面开展改革创新，根据各地探索的亮点经验，推动深化改革力度，探索不同方向的改革举措，形成可推广可复制的经验做法。三是强化资源整合。针对区域养老服务资源分布不均衡现状，建立“省级统筹—市州协调—县域落实”三级资源调配机制，推动医疗、康复、文化等公共服务资源向社区居家嵌入式机构倾斜。鼓励各地整合社区低龄老年人、志愿者等人力资源参与为老服务，提升设施运营效能，形成“机构+社区+居家”联动发展的资源循环体系。

三、关于“提高社区居家养老服务专业化水平”及“构建养老服务专业人才培养体系，加强养老服务人才队伍建设”的建议

近年来，我省不断提升社区居家养老专业水平。一是丰富服务内容。按照“建机构、带站点、进家庭”体系化养老服务模式“整街”“整圈”推进养老服务设施布局和服务全覆盖，形成“物业+养老”“家政+养老”“码上康养”等多种城区养老服务模式，打造社区居家养老服务品牌40个。二是开展专业培训。制定2025年“技能照亮前程匠心筑梦潇湘”职业培训计划，包括康养、托育等重点领域，大规模开展职业培训。建立省、市、县、机构四级培训体系，建立15个养老护理员人才培训基地，连续5年安排专项经费5000万元，年均现场培训超过5万人。三是推动职业认证。截至2024年底，推动74家单位备案成为养老护理员、健康照护师、老年人能力评估师等职业技能等级认定评价机构。取得相应职业技能等级证书的养老护理员按照五级950元、四级1560元、三级1920元、二级2200元、一级2530元的标准进行补贴，切实提升养老服务队伍的获得感、认同感、归属感。

下一步，一是提升专业服务水平。支持将职业化、专业化的养老机构服务优势延伸到日间照料服务和居家养老上门服务。制订出台社区养老服务设施运营管理指引，提升社区养老服务设施规范化管理水平。二是培育专业服务队伍。鼓励专业院校实施“学历证书+若干职业技能证书”制度，扩大专业技术人才参加职业技能评价的系列范围。鼓励探索“家政+养老”“社区+物业+养老”等服务模式，引导相关人才转型从事养老护理相关工作。三是推动养老服务升级。加强社区养老服务机构和医疗卫生服务机构协同，促进养老医养融合发展。支持各地挖掘本土文化资源，打造“社区积分养老”“中医康养+养老服务”“疗养型养老社区”等具有地域特色的社区居家养老服务模式，鼓励各地根据老年人健康状况、居住环境等差异，设计分层分类服务包。

四、关于“发挥社会组织的作用，寓社会养老与社会治理于一体”的建议

近年来，我省不断推动社区、社会组织、社会工作、社区志愿者、社会慈善资源的“五社联动”有效整合，形成政府主导、社会参与、市场运作的多元化模式。不断完善社区居家服务标准，加强养老相关社会组织的规范与指导，指导各地加大财政支持力度，着力保障阵地建设、工作运转、活动开展经费，目前全省城乡社区基层老年协会覆盖率达90%。

下一步，一是实施基层老年协会培育工程。将基层老年协会建设列入全省社会保障考核内容，推进基层老年协会健康有序可持续发展，力争2025年底全省城乡社区基层老年协会覆盖率达95%。二是创新养老服务模式。探索开展“养老顾问”服务。提供专业咨询、委托代办等助老项目，发展助老志愿服务，探索建立养老志愿服务时间储蓄管理制度。鼓励通过设立慈善信托、社会捐赠等方式支持开展养老服务。三是发挥社会参与作用。强化社会互助共济功能，通过政府购买服务等方式，大力培育养老服务社会组织、基层老年人组织，支持基层老年协会、社区社会组织、志愿服务组织参与社区老年人探访关爱服务，鼓励有条件的县市区依法依规成立社区和居家养老相关的社会组织，为城乡社区和居家养老工作提供指导和服务。

五、关于“加强宣传工作，提升老年人接受度和利用率”的建议

近年来，通过一系列工作抓手，老年人对社区和居家养老服务的知晓度、信任度和参与度不断提升。一是开展媒体报道。整合电视、广播、新闻客户端等官方媒体渠道进行报道，联动湖南日报、红网等权威新闻客户端开设品牌专题页面；制作系列公益宣传短片，通过地铁移动电视、社区电子屏高频次轮播，覆盖通勤及社区场景，提升品牌知名度。二是塑造文化品牌。设计三湘怡养专属标志，将其作为政府支持项目的统一标志，提升品牌辨识度。在全省公办养老机构、互助点、老年助餐服务点等地点统一悬挂“三湘怡养”标识，让老年人见到标识就清楚该点位是养老服务设施。三是推动主题宣传。举办“三湘怡养”主题系列线下活动，涵盖养老服务、老年教育、健康促进、文化娱乐、法律援助等多个领域，提升公众参与感。

下一步，我厅将持续加强和改进社区和居家养老服务宣传工作。一是加强养老品牌建设。大力推进公办养老机构“五统一”，有效提升管理服务标准化水平，打造一批省级示范养老机构，推进“一市一品牌”“一县一样本”“一业一示范”品牌建设，擦亮“三湘怡养”养老服务品牌。二是营造老年友好环境。加强心理健康支持，建立社区心理咨询服务，开展心理问题筛查，鼓励老年人参与社会活动，缓解孤独感。为老年群体提供更加完善的教育支持，引导鼓励老年人充分利用所学所长，以志愿服务等形式参与社会治理，拓展老年人社会参与的深度和广度。三是开展示范带动。借助省民生实事项目建设契机，在每个市州打造树立1-2处特色鲜明、带动力强、示范效应突出的社区居家养老服务示范点，编制《湖南省社区居家优秀案例集》，形成可复制的“建设运营手册”，定期开展各地居家社区养老交流活动，鼓励各地互学互鉴，做到“成熟一个、推广一个”。

感谢你们对民政工作的关心和支持。

                   湖南省民政厅

                   2025年5月28日