从专门设计营养餐到护理员24小时轮流照看，从邻里互助志愿服务到上门开展专业照护……近年来，湖南省湘潭县聚焦特困人员关切，建立健全分层分类的多元供给救助机制，采取改善照护条件、优化资源配置、提升照护能力等举措，推动特困人员救助供养从兜底保障向“幸福供养”转变。

“特困人员是兜底保障对象中最困难、最脆弱的群体之一。”湘潭县民政局党组书记、局长周湘说，湘潭县扎实推进特困人员基本生活权益保障小切口改革，重点解决特困人员认定不精准、供养不规范、照护不专业、关爱不到位等难点问题，让他们的幸福生活触手可及、清晰可见。

强体系支撑  兜牢民生底线

家住河口镇华中村52岁的李新桥原为低保对象，今年6月在镇民社办的协助下，经过家庭经济状况、婚育情况、居家条件核对查验，以及村组代表救助评议会评议、村内结果公示、镇政府审批认定等流程后，转为特困人员。李新桥患有智力三级残疾，镇政府组织村委会、指定监护人和李新桥签署了分散供养全自理特困人员照料护理四方协议。李新桥82岁的母亲松了一口气：“他平时有人照应，生病有人看护，我心里踏实多了。”

李新桥被及时纳入特困供养范围，得益于湘潭县自2023年6月开始推行的社会救助“放管服”改革。该县优化特困人员认定办法、提升特困人员认定效能，将特困人员认定审批权限下放至乡镇，县民政局按不低于30%的比例随机抽查，既缩短了办事半径，又压缩了审批时间。

为了确保特困供养政策落实落细，湘潭县对351名村（社区）民生员和55名乡镇（街道）社工进行政策培训，摸清供养底数、自理状况底数、供养需求底数，综合运用集中排查、日常走访、随机抽查、信息比对等方式，全面实现应救尽救、应养尽养。

一系列政策串珠成链、执行到位，让6122名特困人员生活得到改善。截至目前，湘潭县民政局从强化特困供养机构照护服务功能入手，制定了消防安全、食品卫生安全、护理人员岗位职责等15项管理制度，助力特困人员安享幸福生活。同时，针对分散供养特困人员在照料护理服务方面的急难愁盼，湘潭县民政局今年试点开展分散供养特困人员照护能力提升行动，探索通过基层医疗卫生机构开展日常照料、基础护理、精神慰藉等服务。

以照护为重  打造幸福家园

7月15日，记者在湘潭县失能特困人员集中照护中心活动室内看到，老人的康娱活动时间表已经上墙，周一看电影、周二做手工……失能失智特困人员在这里得到了专业、周到的服务。

今年4月，80岁的许建高老人因中风偏瘫、生活不能自理，被送来中心。护理员协助他进行康复训练，老人现在不用辅助器都能慢慢走几步了。“这里吃得好、住得好，服务更好。”许建高感慨道。

“我们的一项重要工作就是主动发现服务对象的健康信号和看护需求。”湘潭县失能特困人员集中照护中心护理部主任刘艳说，类似许建高这样的全失能老年人，需要进行协助进餐、清洁皮肤、翻身拍背等20余项护理。譬如，每隔两个小时就要帮他们翻身，观察是否有压疮的迹象等。

近年来，湘潭县在发挥乡镇特困供养服务机构兜底线、保基本作用的基础上，重点加强对失能、半失能特困人员的服务。严格按照星级敬老院标准，将32所乡镇敬老院通过“关停并转改”整合为17所，将条件较好的敬老院升级扩容为区域性敬老院，打造集特困人员生活照料、护理康复、文化娱乐、精神慰藉、临终关怀等服务为一体的集中照护机构。组建县级养老机构管理服务中心，统筹区域性敬老院“人、财、物、事”，开设机构资金直拨账户，逐步实现乡镇敬老院“县建县管”，补齐特困供养专业照护这块短板。

从需求出发  办好民生实事

近日，湘潭县佳辉养老服务中心有限公司护理员来到70岁的特困人员李旭光家中，开展居家清洁、个人护理等服务，并陪老人聊家常。“民政部门帮我安装了坐便器、扶手，让我的生活方便、安全，护理员经常上门帮我解决困难，我很感动。”李旭光说。

近年来，湘潭县着力为分散供养特困人员打造“安全、舒适、便利、无障碍”的居家养老环境，每年投入400余万元购买专业服务，持续为5265名分散供养特困人员提供入户探视、日常护理、心理疏导、精神慰藉等专业服务。通过建立“政府+社会组织+社工+志愿者”四位一体的救助帮扶机制，询近况、巡安全、送服务，让特困人员身暖心更暖。

对分散供养特困人员等困难老年人进行巡访，是石潭镇中新村桅子湾组“守望之家”负责人吴素芝的日常工作之一。按照全失能老年人每天一次、半失能老年人两天一次、全自理老年人每周一次的频率，她对困难老年人开展“相见黄昏”巡访关爱服务。前不久，吴素芝在日常巡访中，发现身患多种老年慢性疾病的独居特困人员周亚平身体不适，随即联系周亚平的照料护理监护人员，紧急将老人送往医院就诊，让他得到了及时治疗。

湘潭县在中路铺镇柳桥村、乌石镇乌石峰村等地试点建设村级“长者之家”，为特困人员提供集中供养、集中照护服务。柳桥村党委书记曹铁光介绍，村里集中居住在“长者之家”的8位特困人员，由1名就近居住的村干部负责照料生活，让他们养老不离开乡土环境、不改变生活方式。

“完善特困人员救助供养制度、保障好特困人员的基本生活，是健全分层分类社会救助体系、兜住兜准兜好基本民生保障底线的重要举措。”周湘表示，湘潭县将进一步提高特困人员供养服务水平和保障能力，为他们提供更有温度、更加专业的照护服务。

来源:中国社会报